A escolha do cateter faz a diferença

É importante encontrar um cateter intermitente que se adapte ao seu corpo e estilo de vida e que também ajude a proteger contra infecções do trato urinário (ITUs). Anita gostaria que a escolha do cateter fosse de conhecimento comum na orientação sobre a prevenção de infecções.

Entender a importância de escolher o cateter certo ajudou Anita a vencer a batalha contra as ITUs.

Anita mora no Reino Unido e, há alguns anos, desmaiou em um restaurante. Após uma ressonância magnética (RM), ela recebeu o diagnóstico de síndrome da cauda equina. Desde então, ela controla a bexiga por meio de autocateterismo intermitente (ACI). Ela era enfermeira de terapia intensiva na época, então sabia que estava fazendo tudo corretamente em termos de técnicas de prevenção de infecção do trato urinário (ITU). Nos primeiros sete anos, ela teve apenas uma ITU; depois, teve sete em apenas um ano. As constantes infecções urinárias impactaram sua vida, a autoconfiança e a atitude positiva de Anita, mas ela estava determinada a continuar lutando.

Anita precisou agir em causa própria para obter respostas. Ela sabia que algo não estava certo. Nada havia mudado em sua rotina de ACI, então ela acreditava que algo havia mudado em seu corpo. Ela insistiu para que a equipe de saúde investigasse mais a fundo e, por fim, fez exames urodinâmicos que revelaram que ela estava certa. Ela então conseguiu implementar as mudanças necessárias e reduzir as chances de futuras infecções urinárias.

Anita gostaria que todos os envolvidos no tratamento e na prevenção de ITU estivessem em sintonia. Para ela, um plano de tratamento de ITU poderia resolver alguns dos problemas mais comuns.

Falta de orientação sobre prevenção de ITU

Eu estava em uma enfermaria geral do hospital, depois de desmaiar, porque não havia leitos na unidade de lesão medular. Uma enfermeira veio me mostrar como fazer o autocateterismo. Como enfermeira de unidade de terapia intensiva, eu tinha experiência em cateterizar outras pessoas, então não estava muito preocupada com isso. No entanto, a experiência foi desagradável. Ela apenas fechou as cortinas ao redor da cama para formar um cubículo, então não foi muito discreto. Senti que todos na enfermaria podiam ouvir o que estava acontecendo.

Deram-me a opção de escolher entre cateteres longos e curtos, e pronto. Eu realmente queria que alguém tivesse me dito, naquele momento, que a escolha de cateteres é importante. Se eu estivesse ensinando as pessoas a fazerem ACI, eu as encorajaria a experimentar vários métodos diferentes, para encontrar o mais adequado ao corpo e estilo de vida de cada um.

Minha formação em enfermagem significava que eu já conhecia todas as técnicas de prevenção de ITU, como lavar as mãos e não tocar nos cateteres antes da inserção. No entanto, ninguém me falou mais nada sobre ITUs. Receber a informação de que existem cateteres que podem ajudar a prevenir ITUs é muito importante, e acredito que qualquer pessoa que faça ACI deveria estar ciente disso desde o início.

A incontinência causada pelas ITUs era devastadora

Nos primeiros sete anos, não tive nenhuma infecção urinária, então eu sabia que estava fazendo tudo certo. Depois, tive sete em apenas um ano.

Eu ainda estava trabalhando na unidade de terapia intensiva quando comecei a ter ITUs. Lembro-me de muitas vezes me sentir envergonhada porque ficava suada no trabalho, e o suor literalmente escorria pelo meu rosto. Depois, havia a questão da incontinência, que eu acho muito menos aceita socialmente do que qualquer outro sintoma. Hoje eu sei que tenho bexiga hiperativa, mas na época eu não sabia disso. A incontinência costumava ser um problema quando eu passava da posição sentada para em pé, como quando eu estava saindo do carro. Eu me via parada diante da porta com urina escorrendo pelas pernas e entrando nos sapatos, prestes a ter uma crise de choro. Geralmente sou conhecida por ser uma pessoa positiva, mas a incontinência realmente afetou minha confiança.

Alucinações me fizeram questionar meu julgamento

Minha pior experiência com uma infecção urinária foi durante a quarentena da COVID-19. Pensei que estava com COVID porque sentia um mal-estar geral e tinha febre. Fiz o que aconselharia qualquer pessoa a fazer naquela situação: tomei paracetamol, bebi alguns líquidos e fui dormir. No dia seguinte, acordei me sentindo tonta e enjoada, e ainda com mal-estar geral. Eu estava tão indisposta que dormi a noite toda e não fiz o cateterismo a cada quatro horas, como normalmente faria. Foi nesse momento que comecei a pensar que poderia estar com uma ITU.

Lembro-me de olhar pela janela e ver coelhinhos sentados na minha macieira. Eu soube imediatamente que algo não estava certo; isso era ruim. Eu sabia que aqueles coelhos não poderiam estar ali, mas eu conseguia vê-los claramente! Perceber que eu estava em estado de alucinação foi assustador, mas também me fez questionar meu próprio julgamento. Comecei até a me perguntar se poderia estar imaginando que tinha uma infecção urinária.

Eu tive uma infecção urinária, e o médico me repreendeu por não ter ligado para ele antes. Claro que entendi por que o médico estava me repreendendo, mas, ao mesmo tempo, estou ciente de que os sintomas de ITU podem incluir sonolência e confusão. Isso complica o controle da minha própria saúde quando se trata de ITUs.

Meu desejo é ter um plano de tratamento para ITU

Meu filho tem um plano de tratamento para a asma, o que é útil porque informa, a qualquer pessoa que precise saber, o que fazer se ele não estiver bem. Eu adoraria ter algo assim para minhas infecções urinárias. Às vezes, parece que os médicos estão falando mal de mim ou não estão me ouvindo. Pode ser uma luta provar que tenho uma ITU. Eles não parecem compreender completamente que conheço meu próprio corpo e, só porque eu não tenho o que eles considerariam sinais “clássicos”, não quer dizer que não existe a possibilidade de uma ITU. É como se eles tivessem uma lista de requisitos para preencher e, se eu não preencho, então não pode ser uma ITU. Para mim, nunca vai haver sensação de queimação porque eu não tenho nenhuma sensação. Acho que os médicos deveriam estar cientes disso. Acredito que eles deveriam ouvir mais e reconhecer que, às vezes, conhecemos e entendemos nossos corpos melhor do que eles.

Seria ótimo se houvesse um plano de tratamento que definisse quais são os MEUS sintomas comuns de ITU, quais medidas devem ser tomadas e o que deve ser prescrito. Embora eu saiba as iniciativas básicas e sensatas a tomar, e saiba quais são os sinais de sepse, nem sempre consigo enxergar com meus olhos clinicamente treinados quando não estou bem. Quando tenho uma ITU, meu julgamento geralmente não é tão bom quanto deveria ser. Se eu tivesse um plano de tratamento, poderia encaminhá-lo aos médicos e consultá-lo eu mesma. Acho que isso me faria sentir fortalecida, como se eu tivesse mais controle sobre meus cuidados e fosse mais capaz de me defender quando meu julgamento estiver errado.

Os sintomas da ITU me impedem de viver a vida que desejo viver

Eu estou sempre pensando em como posso me adaptar para me permitir fazer as coisas que quero, mas sinto que ter uma ITU me impede de prosseguir. Incontinência e odor de urina geralmente são alguns dos primeiros sintomas de ITU que percebo; ambos me fazem sentir como se não pudesse sair de casa. Não sinto necessidade de ir ao banheiro, então, quando tenho uma ITU, a urina simplesmente flui. Há momentos em que saio do banho e ainda me sinto suja e malcheirosa. Pego-me constantemente perguntando ao meu parceiro se ele consegue sentir meu cheiro. É provável que só eu é que esteja hiperconsciente disso, mas realmente abala minha confiança.

Não sinto que consigo viver a vida que quero quando estou constantemente preocupada com ITUs. Sinto que não posso nem simplesmente sair para tomar um café com os amigos porque estou constantemente angustiada, pensando em incontinência e odor.

Eu sabia que algo estava errado quando comecei a ter ITUs frequentes

Depois de passar aqueles primeiros sete anos sem ter ITUs, quando comecei a tê-las com frequência, comecei a me perguntar o que poderia ter mudado. Os cateteres e o que eu estava fazendo não tinham mudado, então pensei que algo podia ter mudado dentro do meu corpo. Na minha opinião, deveria ter sido descoberto antes. Tive que me esforçar muito para obter algumas respostas, mas sabia que valeria a pena se isso significasse poder viver minha vida novamente, sem o medo de ITUs constantes.

Felizmente, acabei sendo ouvida e encaminhada para exames urodinâmicos. Os exames mostraram que os cateteres não estavam mais drenando minha bexiga corretamente, ou seja, eu precisava usar cateteres mais longos. Eu estava retendo mais urina do que antes, o que aumentava minhas chances de ter uma ITU. Naquele momento, comecei a pesquisar sobre cateteres, para ver se havia algum que me desse um pouco mais de proteção contra ITUs, além de tranquilidade.

Encontrar os cateteres certos me permite concentrar minha atenção em outras coisas

Experimentei alguns cateteres Hollister depois de descobri-los em um grupo do Facebook sobre síndrome da cauda equina. Testei muitos produtos diferentes e finalmente encontrei os cateteres que considero adequados para mim e meu estilo de vida. Eles são apenas um pouco mais longos do que os que eu já usava, mas isso fez uma grande diferença. Tenho prolapso da bexiga, e esse pouquinho de comprimento extra era exatamente o que eu precisava para esvaziá-la completamente! Agora, sei que estou usando os melhores cateteres para mim, e isso me permite concentrar minha atenção em fazer tudo o que posso para proteger minha bexiga e meus rins de futuras infecções.

Anita recebeu uma remuneração por esta declaração. Os depoimentos, as declarações e as opiniões apresentadas são pertinentes à pessoa retratada. Esses depoimentos são representativos das experiências dessa pessoa, mas os resultados e a experiência exatos serão únicos e individuais para cada pessoa.

Venda sob prescrição médica.