Quatro mitos comuns da barreira de pele convexa para estomia

Uma barreira convexa para estomia pode ajudar a prevenir o vazamento da excreção e problemas de pele. Infelizmente, alguns equívocos sobre a convexidade podem impedir que as pessoas com estomias a usem.

Aprenda sobre a convexidade e os quatro mitos sobre ela.

Por: Terri Cobb, BSN, RN, CWOCN

O equipamento convexo se refere ao formato da parte posterior da barreira de pele – o lado que fica contra a sua pele. Uma barreira convexa não é plana, mas sim curvada ou em forma de cúpula. O uso de uma barreira de pele convexa integrada geralmente é chamado de "adicionar convexidade" a um sistema de bolsas. Essa convexidade proporciona uma pressão suave na barriga, permitindo que o estoma se projete para cima e para fora. Isso pode ajudar a excreção ir diretamente para a bolsa, e não sob a barreira da pele (o que pode causar vazamento).

Os motivos comuns para usar a convexidade são: evitar vazamentos e problemas de pele relacionados, além de evitar a necessidadeda troca do equipamento com mais frequência. Se a sua rotina ou peso corporal mudou, é provável que seja hora de considerar o uso de uma barreira de pele convexa.

Veja abaixo alguns mitos ou equívocos sobre o uso da convexidade:

1. Toda convexidade é igual
   
   A convexidade deve ser escolhida e personalizada com base no seu estoma e na forma do seu corpo. Existem dois tipos principais de convexidade: macia e firme. A convexidade macia é flexível e se adapta ao seu corpo conforme você se move. A convexidade firme é rígida e oferece suporte firme ao redor do estoma para ajudá-lo a sobressair. Na maioria dos casos, as barreiras de pele convexas macias são usadas em abdomens mais firmes, e as barreiras de pele convexas firmes funcionam melhor em abdomens mais flácidos. Alguém pode tido uma experiência ruim com a convexidade, apenas para descobrir que foi o tipo errado para seu estoma, formato do corpo ou a saída. É importante saber que a abertura convexa da barreira de pele precisa estar próxima ao estoma para ajudar na sua protrusão. Isso também ajudará a reduzir a possibilidade de vazamento.
   
   
2. Uma barreira de pele convexa é desconfortável ou até dolorosa
   
   Se a sua barreira de pele convexa estiver causando dor ou desconforto, você não está usando o tipo certo de convexidade. Com base nas suas necessidades e com a orientação de um profissional de saúde, experimente algumas das muitas opções de barreiras convexas disponíveis e veja se elas fazem diferença. A importância de abordar o vazamento deve superar o medo de tentar algo diferente. Use a saúde da pele ao redor do seu estoma como um barômetro. Se a sua pele parece boa e não está vazando, saberá que está usando o tipo certo de barreira para estomia com um bom ajuste.
   
   
3. Preciso esperar para usar convexidade
   
   Você não precisa esperar um certo tempo antes de usar uma barreira convexa. Cada pessoa é diferente. Alguns podem precisar de convexidade imediatamente após a cirurgia, enquanto outros podem não precisar. Não existe uma regra. Tudo depende do tipo de estoma que você tem e de quão bem ele se projeta. Se a sua barriga estiver macia o suficiente, você pode começar imediatamente. Novamente, é importante evitar vazamentos enquanto mantém a pele ao redor do estoma saudável e experimentar a convexidade pode ajudar a alcançar ambos os objetivos.
   
   
4. Se meu estoma estiver nivelado com minha pele, preciso de uma barreira de pele convexa
   
   Na maioria dos casos, isso é verdade, mas a escolha de um tipo de convexidade pode depender da saída do seu estoma. Sempre há exceções e todos têm experiências diferentes. Por exemplo, alguém que tem uma colostomia com fezes formadas e hábitos intestinais regulares pode não precisar usar a convexidade, mesmo que seu estoma esteja rente à pele. Isso porque é improvável que as fezes formadas vazem por baixo da barreira da pele. Por outro lado, uma maior saída de líquido pode aumentar as chances de vazamento.

Considere tentar uma barreira convexa, se ela ajudar a evitar vazamentos e problemas de pele, além de aumentar o tempo de uso do equipamento (ou seja, por quanto tempo você pode usar sua barreira antes que ela falhe). As barreiras convexas vêm em opções pré-cortadas ou recortáveis e são cobertas pela maioria dos planos de saúde. Um profissional estomaterapeura pode ajudar a determinar qual tipo de convexidade é ideal para você e quando deve usá-la.

---

Terri Cobb obteve seu diploma de RN em 1991 e tornou-se uma CWOCN certificada pelo conselho em 2011. Atualmente na equipe da Cleveland Clinic em Cleveland, Ohio, suas responsabilidades incluem cuidar de pacientes estomizados de todas as faixas etárias desde o recém-nascido até adultos. Terri interage com os pacientes em todas as fases da jornada, desde o pré-operatório até o pós-operatório imediato e os cuidados de acompanhamento.

---

Divulgação financeira: Terri recebeu uma compensação da Hollister Incorporated por suas contribuições para este artigo.