Dicas de profissionais sobre a inserção de cateter

Pode ser desafiador aprender a inserir um cateter intermitente. Obtenha dicas de enfermeiros que podem ajudar a tornar a inserção do cateter fácil e sem problemas. 

Descubra o que experientes profissionais de saúde sabem sobre inserção de cateter.

Um dos aspectos mais desafiadores do autocateterismo intermitente (ACI) é aprender a técnica correta de inserção. Seus profissionais provavelmente já deram alguma instrução inicial, treinamento e orientação. É importante que você siga as recomendações, pois os desafios e níveis de conforto de cada pessoa com o autocateterismo são diferentes. 

No entanto, mesmo com instruções especializadas, a ideia de inserir um cateter por conta própria pode ser assustadora. Neste artigo, daremos algumas dicas e sugestões adicionais de duas enfermeiras experientes em cuidados de incontinência, – Corey Knott e Gina Powley. 

 
 Corey Knott, CNS, NCA  
  
Corey é enfermeira clínica especialista e consultora de incontinência no Richmond Hospital, em Vancouver, BC, no Canadá. Ela ajuda pacientes a superar a ansiedade em relação à inserção do cateter intermitente.  Ela se dedica a ensinar boas técnicas aos seus pacientes desde o início, para estabelecer uma base para um autocateterismo sem problemas e melhoria na qualidade de vida. Com base em seus anos de experiência, ela desenvolveu uma lista de dicas para quem está aprendendo a inserir seus próprios cateteres. 

Dicas gerais de Corey para realizar o ACI: 
  1. Faça o cateterismo quando sua bexiga não estiver cheia
  2. Dê a si mesmo bastante tempo para encontrar um banheiro e se preparar para o cateterismo
  3. Se você não tiver sensibilidade, defina um alarme para fazer o ACI regularmente
  4. Use roupas acessíveis para fazer o cateterismo com mais facilidade
  5. Tenha tudo pronto e organizado antes de iniciar o processo de ACI
  6. Lave bem as mãos
  7. Escolha uma posição confortável que funcione para você – sentado em sua cadeira de rodas, em um vaso sanitário ou em pé
  8. Respire fundo e mantenha a calma
  9. Certifique-se de ter sempre produto suficiente com você e em casa 
Corey também acredita que uma inserção livre de problemas em longo prazo pode significar a troca por um cateter diferente. “O corpo muda à medida que envelhecemos, e os produtos também”, diz ela. “À medida que a condição de uma pessoa evolui, pode valer a pena testar um cateter diferente, talvez para lidar com uma estenose, um declínio na destreza das mãos ou mobilidade mais limitada.” 

Dicas de Corey sobre ACI específicas para cada gênero 

Corey também tem algumas dicas sobre ACI específicas para mulheres e homens e suas respectivas anatomias. “Algumas mulheres se preocupam em inserir o cateter na vagina por engano. Então, às vezes, é útil colocar um absorvente interno ou papel higiênico na abertura vaginal e bloqueá-la”, recomenda ela. “Dessa forma, é possível sentir onde o cateter deve ir, e ele é inserido na uretra por padrão.” 

Para pacientes do sexo masculino, Corey recomenda uma técnica para ajudá-los a relaxar. “Se o homem imaginar que está urinando enquanto insere o cateter, isso ajudará o assoalho pélvico a relaxar e o esfíncter interno se abrirá um pouco”, diz ela. “Algo que também ajuda a relaxar é mexer os dedos dos pés, como se estivesse na praia com os pés cobertos de areia.” Ela também fornece orientação adicional para quando o cateter for inserido. “Quando a urina flui e eles sentem alívio, aconselho-os a empurrar mais alguns centímetros para ter certeza de que estão bem na bexiga, e não apenas na haste”, indica ela. “Então, quando o fluxo começa a diminuir, eles devem remover o cateter suavemente – e se o fluxo começar novamente, eles devem esperar até que tudo seja drenado; pressionar levemente enquanto a urina diminui garante a eliminação do volume total.” 

 
 Gina Powley, MSN, ANP-BC, CURN, FAUNA  

Gina é gerente de recursos clínicos da Hollister, com mais de uma década de experiência em práticas clínicas como enfermeira. Ela também tem ampla experiência em instruir usuários iniciantes de cateter intermitente a realizar inserções perfeitas. 

Opinião de Gina sobre a ansiedade em relação ao ACI 

Gina testemunhou a apreensão que novos pacientes sentem em relação ao autocateterismo. “Eles ficam muito estressados porque não conhecem o processo e têm medo de colocar um tubo em um lugar do corpo onde acham que não é para inserir nada”, observa ela. “Percebo a ansiedade em todos os gêneros e faixas etárias – de homens jovens a mulheres idosas.” 

Gina dá dicas para aprender a superar esse medo e relaxar. “Considerando-se que o autocateterismo é uma experiência nova, é importante entender que a ansiedade é alta porque se trata de algo desconhecido”, explica ela. “No entanto, depois de receber o treinamento adequado para realizar ACI e praticar algumas vezes, o nível de estresse começará a diminuir e o processo acabará se tornando uma rotina.” 

Dicas de Gina sobre ACI para mulheres e homens 

“Se você é mulher e novata em cateterismo, é provável que seja instruída a usar um espelho, o que pode ser útil no início para localizar onde é necessário inserir o cateter”, diz Gina. “Mas eu acho que é importante aprender a fazer a inserção pelo tato, para que você não tenha sempre que usar um espelho. A inserção com base no toque ajuda a aliviar a ansiedade de ter que fazer autocateterismo em um banheiro público ou em qualquer situação na qual você não tenha um espelho ou não esteja em sua posição usual.” 

Assim como Corey, Gina incentiva os pacientes a respirar profundamente e permanecer calmos, além de incluir o movimento dos dedos dos pés na rotina de inserção do cateter. “Esse método é particularmente útil para homens que têm volume aumentado da próstata, o que resulta em uma inserção mais desafiadora”, salienta Gina. “Mas pode ser útil para qualquer pessoa que esteja iniciando o autocateterismo.” 

A Hollister está aqui para ajudar 

Se desejar saber mais informações sobre o ACI, não deixe de ler estes artigos adicionais em nosso Centro de Aprendizagem sobre Cuidados de Continência.